VII CONGRESO SOCIEDAD ARAGONESA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

VII CONGRESO SOCIEDAD ARAGONESA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

 

 

PROGRAMA

SÁBADO 17

09:30 Entrega de documentación y registro.
09:45 Presentación del VII Congreso de la Sociedad Aragonesa de Otorrinolaringología.
10:00 “Importancia de la estimulación bilateral del sistema auditivo: hipoacusias unilaterales y asimétricas». (Dra. Lavilla).
10:45 “Rinoplastia funcional”. (Dra. Orte).
11:30 Pausa – café
12:00 “Estado actual de la reconstrucciónen tumores de cabeza y cuello”. (Dr. Ferrandis).
14:00 Pausa – comida

 

DOMINGO 18

9:45 “Mi experiencia en el manejo del paciente con mareo – vértIgo”. (Dr. Fraile).
10:25 “Taller práctico de vHIT: valoración global de las pruebas vestibulares”. (Dr. Fraile).
10:45 Pausa – café
11:15 “Cierre endoscópico de perforaciones septales”. (Dr. Santamaría).
12:15 “Manejo endoscópico de las fístulas de base de cráneo”. (Dr. Santamaría).
12:45 “Valoración de la nariz desviada”. (Dr. Santamaría).
13:15 “Tratamiento no quirúrgico para el ronquido y la apnea obstructiva del sueño”. (Dr. Vicente. Dr. Maltrana. Dra. Naya).
14:15 CLAUSURA DEL CONGRESO.
14:30 Pausa – comida

 

Enlace a vídeo resumen del congreso:

 

Revista Vol. 18 nº 1, 2015

Revista Vol. 18 nº 1, 2015

Nasopharyngeal carcinoma. Retrospective study of 23 years in our center.
Carcinoma nasofaringeo. Revisión retrospectiva de 23 años en nuestro centro.

SUMMARY

Introduction and objective: Describe the epidemiology and treatment of our series and compare our results with those published to date.

Material and methods: A retrospective study of 50 patients diagnosed with nasopharyngeal carcinoma. The following variables were studied: age, sex, first symptoms, histology, stage, recurrences, metastases, treatment performed, response to therapy and survival.

Results: The mean age at diagnosis was 55 years; male/female ratio was 4/1. Cervical tumour was the first sign at diagnosis in 56% of cases, with a mean clinical evolution of 5 months. Undifferentiated nasopharyngeal carcinoma was the most common histology (72%); 76% were diagnosed at advanced stages, 76% with regional lymphadenopathy and 6% with metastases at diagnosis.

Complete response to treatment was achieved in 70%. Of these, 28.6% relapsed (7 locally and 3 regionally) and 26% presented distant metastases. The overall survival of the whole serie is at 5 years is 57.5% and 62.9% specified survival.

Conclusions: Nasopharyngeal carcinoma occurs in young people. It is diagnosed in advanced stages, with a clear predominance of undifferentiated carcinomas and patients achieve good overall response rates to treatment. Our results correlate with with those described in the literature.

RESUMEN

Introducción y objetivo: describir nuestra serie y compararla en epidemiología y resultados terapéuticos con los existentes en la bibliografía.

 

 

 

Material y métodos: estudio retrospectivo de 50 pacientes diagnosticados de carcinoma nasofaríngeo. Se estudian las variables: edad, sexo, hábitos tóxicos, procedencia del paciente, primer síntoma, tiempo de evolución, histología, estadios, recidivas, metástasis, tratamientos realizados, la respuesta a los mismos y la supervivencia.

Resultados: la edad media al diagnóstico es de 55 años (4 varones / 1mujer). La tumoración cervical es el primer síntoma en el 56% de los casos, con un tiempo de evolución clínico de 5 meses. El carcinoma indiferenciado nasofaríngeo es la histología más frecuente (72%). El 76% se presentan en un estadio avanzado, el 76% con adenopatías regionales y un 6% con metástasis al diagnóstico.

El 70% respondieron completamente al tratamiento. El 28,6% de los pacientes en remisión completa recidivaron, 7 localmente y 3 a nivel regional. El 26% han presentado metástasis a distancia. La supervivencia global de toda la serie es a los 5 años es de un 57,5% y la especifica de un 62,9%

Conclusiones: En nuestra serie, al igual que lo descrito en la bibliografia, el carcinoma nasofaringeo aparece en personas jóvenes, se diagnostica en estadios avanzados, con un claro predominio de carcinomas indiferenciados y en los que se han obtenido globalmente unas buenas tasas de respuesta al tratamiento.

 

Palabras Clave:  Carcinoma nasofaríngeo. Estudio descriptivo.       Nasopharyngeal carcinoma. Descriptive study.

Autores:  Escamilla Carpintero Y       Aguilà Artal AF       Bonfill Abella T       Mur Restoy E       Díaz Argüello JJ

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Medical rhinoplasty with fill materials and Botulinum Toxin.
Rinoplastia médica con materiales de rellenos y Toxina botulínica.
SUMMARY

RESUMEN

Introducción: Rinoplastia médica es el remodelado nasal mediante técnicas estéticas. Es una alternativa para los pacientes que no desean someterse a la cirugía tradicional. Objetivos: Describir la rinoplastia médica como procedimiento estético para tratar las dismorfias nasales. Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica de fuentes primarias y secundarias. Resultados: La rinoplastia médica está indicada en la corrección de un dorso nasal reducido, irregularidades de superficie, deformidad en silla de montar, caída de punta nasal; con el uso de materiales de rellenos y toxina botulínica, presentando buenos resultados, aunque no exenta de complicaciones. Conclusiones: La rinoplastia médica representa una excelente alternativa para los pacientes que desean someterse a procedimientos mínimamente invasivos.

 

 

 

 

Introduction: Medical rhinoplasty is the nasal remodeling using aesthetic techniques. It is a good alternative to patients who do not wish to undergo a traditional surgery. Objectives: To describe medical rhinoplasty as an aesthetic procedure to treat nasal dysmorphias. Methodology: Primary and secondary bibliography sources were cited. Results: Medical rhinoplasty is indicated for the correction of a reduced low nasal dorsum, surface irregularities, saddle nose deformity, collapse of the nasal tip, along with the use of filling materials and Botulinum toxin, presenting good results although it is not exempt of complications. Conclusions: Medical rhinoplasty is an excellent alternative for patients who wish to undergo minimally invasive procedures.

Palabras Clave:  Cara, nariz, rinoplastia, toxina botulínica       Face, nose, rhinoplasty, Botulinum toxin

Autores:  Roque Taveras, L       Terré Falcón, R       Ayerbe Torrero, V       Bernat Gilli, A

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Weight gain and growth after adenotonsillectomy: Myth or reallity?.
Ganancia pondero-estatural tras adenoamigdalectomía: ¿Realidad o mito?.
SUMMARY

Objetive:

Weight gain and growth after adenotonsillectomy is frequently observed by parents as well as by the corresponding physician. In this study we intend to determine the postsurgical effect of adenotonsillectomy over weight, height and body mass index (BMI) in children younger than 10 years of age.Patients and methods:

We present a prospective study analyzing weight and height of 28 patients younger than 10 years of age adenotonsillectomized between the months of august and december 2012. Weight and height of the patients were obtained previous to surgery and 6 months after, determining also BMI.Results:

28 patients were included in the study, 14 girls and 14 boys. Results were divided by gender, dividing surgical indications by obstructive or infectious pathology. Results were compared using height and weight charts given by the Spanish Pediatric Society obtaining differences concerning weight, height, BMI and percentile according to age.Conclusions:

 

RESUMEN

 

Objetivos: La ganancia pondero-estatural tras la adenoamigdalectomía es un hecho frecuentemente observado tanto por el otorrinolaringólogo como por los padres del paciente.

Métodos:

Se presenta un estudio prospectivo en el que se analizan peso y talla de 28 niños menores de 10 años intervenidos de amigdalectomía y adenoidectomía, entre los meses de agosto 2012 y diciembre 2012. Los pacientes fueron pesados y medidos el día previo a la intervención quirúrgica y 6 meses después, analizando también el IMC.Resultados:

Un total de 28 pacientes, 14 niños y 14 niñas, reunieron los criterios de inclusión para el presente estudio. Se dividieron los resultados por sexo analizando la indicación quirúrgica según patología obstructiva o infecciosa. Se compararon los resultados con curvas de talla y peso establecidas por la Asociación Española de Pediatría obteniéndose diferencias relativas a peso, talla, IMC y percentil según edad.Conclusiones:

Con los datos observacionales obtenidos en este estudio, parece lógico apoyar a quienes en la literatura proponen una asociación entre la adenoamigdalectomía y la ganancia pondero-estatural. Sin embargo, para estudiar este efecto postquirúrgico de manera más rigurosa, deberían tenerse en cuenta factores como la ingesta calórica, el gasto energético y los cambios metabólicos diarios de cada sujeto.

El objetivo de este estudio es determinar los efectos postquirúrgicos sobre peso, talla e índice de masa corporal (IMC) en niños menores de 10 años intervenidos de adenoamigdalectomía.

With the observational data obtained in this study it seems logical to support current literature where they propose an association between adenotonsillectomy and weight gain and growth. Nevertheless, to study the postsurgical effect more rigorously, we should take other factors into account like the caloric intake, energy expenditure and daily metabolic changes in each patient.

Palabras Clave:  Adenoamigdalectomía, talla, peso.       Adenotonsillectomy, height, weight.

Autores:  Rivera Schmitz T       Chiesa Estomba CM       Araujo Da Costa AS       Meléndez García JM       Ossa Echeverri CC       González Guijarro IR       Santidrián Hidalgo C

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Unilateral agenesis of the parotid gland: a rare clinical condition.
Agenesia unilateral de glándula parótida: una condición clínica rara.
SUMMARY

RESUMEN

La agenesia de la glándula parótida es una condición clínica rara y poco frecuente. Puede relacionarse o no con el desarrollo de otras malformaciones congénitas. Presentamos un caso de agenesia unilateral de la glándula parótida que no involucra el resto de las glándulas salivales, en un paciente que no demuestra otras anormalidades congénitas.

 

Agenesis of the parotid gland is a rare and less common entity. Frequently it can be related with the development of other congenital abnormalities. A case of unilateral agenesis of the parotid gland without the rest of salivary glands involved, is reported in a patient who not showed other congenital abnormalities.

Palabras Clave:  Glándula parótida, agenesia, congénito, xerostomia.       Parotid gland, agenesis, congenital, xerostomia.

Autores:  Lucena ED       Costa MD       Lozano MI       Pujol M

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Odynophagia by vascular ectasia.
Odinofagia por ectasia vascular.
Palabras Clave:  vascular ectasia

Autores:  Sánchez Legaza E       Gallego Gallegos R       Vallejo Miñarros J

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Cricoid chondrosarcoma: two therapeutic attitudes, two evolutions.
Condrosarcoma cricoideo: dos actitudes terapeuticas, dos evoluciones.
Palabras Clave:  Cricoid chondrosarcoma

Autores:  Escamilla Carpintero Y       Aguilà Artal AF       Díaz Argüello JJ

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Cervical ectopic thymus: A case report and review of literature.
Timo ectópico cervical: Reporte de un caso y revisión de la literatura.
SUMMARY

Neck masses, congenital or acquired are a common disorder in children and adults.2 Although it exists and extensive differential diagnosis, cervical ectopic thymus (CET) is rarely considered as it has a very low incidence between 0.5 – 1%,10 reaching the definitive diagnosis only postoperatively. To our knowledge, to date there are no more than 130 cases reported in the literature,1 10% of it manifested in children between 2 and 13 years old.2 Were reported one case of ectopic cervical thymus in a 6 years old infant manifested as a right cervical mass and additionally we are going to do a brief review of the literature.

RESUMEN

 

Las masas cervicales, bien sea de origen congénito o adquirido, son un desorden común en adultos y niños.2 Sin embargo, dentro de los diagnósticos diferenciales, el timo ectópico cervical es rara vez tenido en cuenta debido a que tiene una incidencia del 0.5-1%,10 por lo que en la mayoría de los casos el diagnóstico es postoperatorio.1 En la literatura actual existen aproximadamente 130 casos descritos, 1 de los cuales el 10% se presentan en niños entre los 2 y 13 años.2 Presentamos el caso de un niño de 6 años con timo ectópico cervical que se manifiesta como una masa laterocervical derecha y adicionalmente haremos una revisión de la literatura de este tipo de lesiones.

 

Palabras Clave:  Timo ectópico, anomalía congénita, masas cervicales.       Ectopic thymus, congenital anomaly, cervical masses.

Autores:  Ossa Echeverri, CC       Rivera Schmitz, T       Araujo Da Costa, AS       Chiesa Estomba, CM

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Sinunasal located relapsing hemangiopericytoma. A case report.
Hemangiopericitoma recidivante de localización nasosinusal. A propósito de un caso.
SUMMARY

 

 

Hemangiopericytomas are tumors typically located in soft tissues, with very infrequent sinonasal location.

Its etiology is not clearly defined. They are usually asymptomatic, but if symptoms appear, patients often refer nasal obstruction or episodes of epistaxis. The suspected diagnosis is made by nasal fibroendoscopy and imaging tests, and is confirmed by histology. Treatment is mainly surgical, using other adjuvant techniques in case of inoperability, residual tumor or metastatic disease.

We report a case of a patient with a recurrence of a hemangiopericytoma that needed two surgery interventions, confirming what all authors consider crucial: long-term follow-up due to the high rate of recurrence has to be performed. Regarding this case, the literature is reviewed.

 

RESUMEN

 

Los hemangiopericitomas son tumores típicamente localizados en tejidos blandos, con localización nasosinusal muy infrecuente.

Su etiología no está claramente definida. Generalmente son asintomáticos, y cuando aparece clínica, los pacientes suelen referir insuficiencia respiratoria nasal o episodios de epistaxis. El diagnóstico de sospecha se realiza mediante la rinofibroscopia y las pruebas de imagen, confirmándose con el estudio histológico. El manejo es fundamentalmente quirúrgico, utilizando otras técnicas adyuvantes en el caso de irresecabilidad, restos tumorales o tumores metastásicos.

Presentamos un caso clínico de un paciente con hemangiopericitoma que precisó dos intervenciones quirúrgicas, lo que confirma lo que consideran fundamental todos los autores: debe realizarse un seguimiento a largo plazo dada la alta tasa de recidiva que presenta. A propósito de este caso, se revisa la literatura al respecto.

Palabras Clave:  Hemangiopericitoma, nasosinusal, recidivante.       Hemangiopericytoma, sinonasal, relapsing.

Autores:  Galindo Torres B       Alastuey Aisa M       Llorente Arenas EM       Álvarez Alegret R       Orte Aldea C       Rodríguez Montesdeoca I       Llano Espinosa M       Fernández Liesa R.

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Revista Vol. 18 nº 2, 2015

Revista Vol. 18 nº 2, 2015

Preservation of Natural Frontal Sinus Outflow with subdural stent.
Preservación del tracto de salida del seno frontal mediante stent subdural.

SUMMARY

Introduction: The frontal sinus remains one of the most complexes sinonasal regions to operate, representing a challenge for even the most experienced surgeons. Recently, stents created to prevent that two raw surfaces come into contact, seem to improve this decision. In this study we show our results in subdural stent placement in the outflow tract of the frontal sinus to solve their chronic disease. Material and methods: Retrospective review of the medical and surgical records of patients implanted with subdural sinus stents placed between April 2009 and April 2013 were revised. Results: Over a period of 4 years, 15 stents were implanted in the frontal sinus. Each patient had a single stent placed, except two who were placed double. At the time of surgery, the average age was 45 years. In eleven patients were placed the stent by endoscopic approach alone, the rest was a mixed approach. The stent length was 18.4 months (range 3-33 months). In four patients the stent was removed due to infection, pain, granuloma formation and/ or frontal region edema. The other patiens remain asymptomatic. Discussion / Conclusion: In our group, placing this new type of stent in the frontal sinus is associated with significant improvements in the control of chronic relapsing disease. The amount of withdrawals stent is probably related to the internal diameter of these stents. Maintaining the TSSF stent for long periods of time can cause unwanted consequences, such as foreign body reaction, requiring the withdrawal. Patients should be followed regularly as a possible complication is stent migration with consequent stenosis of the ostium.

RESUMEN.

Introducción: El seno frontal continúa siendo una de las regiones nasosinusales más complejas para operar, representando un reto para incluso los cirujanos más experimentados. Recientemente, los stents creados para evitar que dos superficies cruentas entren en contacto parecen mejorar dicho fallo. En este estudio mostramos nuestros resultados en la colocación del stent subdural en el tracto de salida del seno frontal para poder resolver su patología crónica. Material y Métodos: Estudio retrospectivo donde se revisan las historias clínicas y registros quirúrgicos de pacientes con stents subdural en seno frontal colocados entre abril de 2009 y abril de 2013. Resultados: Durante un período de 4 años, 15 stents fueron implantados en el seno frontal. Cada paciente se le colocó un único stent, exceptuando a dos que se les colocó doble. Al momento de la cirugía, el promedio de edad fue de 45 años. A 11 pacientes se les colocó el stent mediante abordaje endoscópico exclusivamente, el resto fue un abordaje mixto. La duración del stent fue de 18.4 meses (rango 3 a 33 meses). A 4 pacientes se les retiro el stent debido a infección, dolor, formación de granuloma y/o edema de región frontal. El resto permanecen asintomáticos Discusión/Conclusión: En nuestro grupo, el colocar esta nueva modalidad de stent en el seno frontal está asociada a mejoras significativas en el control de patología crónica recidivante. La cantidad de retiros de stent probablemente esté en relación al diámetro interno de estos stents. Mantener stent en TSSF durante largos períodos de tiempo puede originar secuelas no deseadas, como reacción a cuerpo extraño, que obliguen a la retirada del mismo. Los pacientes deben seguirse con regularidad ya que una posible complicación es la migración del stent con la consecuente estenosis del ostium.

Palabras Clave:  Seno frontal, stent, stenting, tracto de salida, drenaje. Frontal sinus, stent, stenting, outflow tract, drainage.

Autores:  Salazar Guilarte JX       Gras Albert JR

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Rhinosinunasal mucormycosis. A case report.
Mucormicosis rinosinusal: a propósito de un caso.

SUMMARY

Invasive mucormycosis is a rare but increasing life- threating fungal infection. This is due to a rising number of inmunocompromised patients. The more common pathogenic organisms are: Aspergillus, Mucor and Rhizopus Invasive fungal rhinosinusitis progress badly in a short time and can be a mortality up to 90%. An early diagnostic procedure and treatment (surgery and control of risk factors) can lead to successful management of this highly fatal disease. We report a case of a patient with orbito-rhinosinusal micormycosis and we review the literature.

RESUMEN

La mucormicosis invasiva es una infección fúngica rara pero que se está incrementando. La incidencia de este tipo de micosis ha aumentendo gracias al crecimiento de los pacientes inmunocomprometidos. Los agentes patogénicos más frecuentes son: Aspergillus, Mucor y Rhizopus. La rinosinusitis fúngica invasiva progresa rápidamente y puede tener una mortalidad de hasta el 90%. Un rápido diagnóstico y tratamiento tanto quirúrgico como de los factores predisponentes pueden ayudar a la correcta resolución de la infección. Presentamos un caso clínico de mucormicosis que afecta a laórbita y los senos paranasales con revisión de la bibiliografía al respecto.

Palabras Clave:  Sinusitis fúngica. Inmunodeprimidos. Diabetes mellitus.       Mucormicosis.       Fungal sinusitis. Inmunocompromised. Diabetes mellitus.       Mucormycosis.

Autores:  Orte Aldea MC       Lisbona Alquézar MP       Rivarés Estebán JJ       Terré Falcón R       Roque Taveras L       Ayerbe Torrero V       Bernat Gili A

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Management of head and neck melanoma. A case report.
Manejo del melanoma de cabeza y cuello. Presentación de un caso.

SUMMARY

Melanoma is a malignant cutaneus tumor, it develops from the melanocites and it is caracterizided by its agressive tendecy to produce metastasis. The treatment of choice is by the excision of the primiry tumor with wide margins. In the case of intermediate stages, the rol of the sentinel limph node biopsy is well documented, although there are controversies in tumors with 4 mm Berslow score.

RESUMEN

El melanoma es un tumor maligno cutáneo que se desarrolla a partir de los melanocitos y tiende a metastatizar rápidamente. La exéresis del tumor primario con amplios márgenes se considera el tratamiento de elección. El papel de la biopsia del ganglio centinela está bien establecido para los estadios intermedios, aunque existen controversias en tumores con un índice de Breslow mayor de 4 mm.

Palabras Clave:  Melanoma. Biopsia del ganglio centinela. Cáncer de piel. Melanoma. Sentinel lymph node biopsy. Skin cancer.

Autores:  López Vázquez A       Benítez Alonso P       Escolán Gelos A       Gómez-González C       Queipo Gutierrez FJ

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Submaxillary giant lithiasis.
Litiasis gigante submaxilar.

Imágenes en ORL

Palabras Clave:  submaxillary giant lithiasis

Autores:  V. Heredia M       Sebastián JM       Lois Y       García F       Vallés H

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Localized oropharyngeal amyloidosis.
Amiloidosis localizada en orofaringe.

SUMMARY

Amyloidosis is the amyloid deposit in organs and tissues. It can be systemic or localized. Localized disease in pharynx is uncommon; few cases have been described in the medical literature. We report a case of a patient with amyloidosis in the oropharynx. The treatment was conservative with periodic inspections, due to his anatomical variant.

RESUMEN

La amiloidosis es el depósito de proteína amiloide en los órganos y tejidos del organismo. Puede ser sistémica o localizada. La enfermedad localizada en la faringe es rara; pocos casos han sido descritos en la literatura médica. Se presenta el caso de un varón con amiloidosis localizada en orofaringe. El tratamiento fue conservador con controles periódicos, debido a su variante anatómica.

Palabras Clave:  oropharyngeal amyloidosis

Autores:  Herrero-Egea A       Lahoz-Zamarro T       Rojas-Hijazo B       Valero-Ruiz J

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Nasal Malignant Melanoma: Why endoscopic treatment?.
Melanoma maligno nasal: ¿por qué tratamiento endoscópico?.

SUMMARY

Nasal malignant melanoma is a rare tumor that carries a poor prognosis because high rates of local and regional recurrence, and distant metastasis. The symptoms are unspecific, thus delaying diagnosis. We report an endoscopic treated surgical case of nasal malignant melanoma and a review of the nasal melanoma treatment literature. Our review concludes that: 1. Surgical resection is the mainstay of treatment. 2. Endoscopic approach provided similar survival outcomes as an open approach, therefore in some patients will be the first therapeutically option. 3. Active immunotherapy and targeted chemotherapy have also been used. 4. Radiation therapy did not appear to increase surviva

RESUMEN

El melanoma mucoso nasal es una tumoración muy infrecuente y de muy mal pronostico por sus elevadas tasas de recurrencia local y regional, y metástasis a distancia. Los síntomas iniciales son inespecíficos, lo que provoca un retraso en el diagnostico. Presentamos un caso de melanoma nasal tratado mediante cirugía endoscópica y una revisión bibliográfica del tratamiento de esta patología. De nuestra revisión concluimos que: 1. El tratamiento de elección del melanoma es quirúrgico. 2. Los abordajes endoscópicos generan resultados similares a los abiertos, por lo que en determinados pacientes será el tratamiento de elección. 3. En casos seleccionados podemos ayudarnos de la inmunoterapia activa y de la quimioterapia dirigida. 4. La asociación de radioterapia no produce un aumento de la supervivencia.

Palabras Clave:  Melanoma mucoso maligno. Fosa nasal. Abordaje endoscópico       rinosinusal.       Malignant melanoma. Nasal Fossae. Endoscopic sinonasal       surgery

Autores:  Terré-Falcón R       Roque-Taberas L       Orte-Aldea C       Gíl-Paraíso P       Ayerbe-Torrero V       Bernat-Gili A

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Late tracheoesophageal fistula after lymph node cervical dissection: How to avoid it?.
Fístula traqueoesofágica tardía tras vaciamiento cervical: ¿Cómo evitarlo?.

SUMMARY

Delayed tracheoesophageal fistula is a rare complication in thyroid surgery, but could be more frequent if associated with other cervical surgeries like lymph node cervical dissection. We report a case of delayed tracheoesophageal fistula after right lymph node dissection and hemithyroidectomy, review the treatment and existing related literature, and guidelines to avoid this complication. It could be avoided following two simple guidelines, ligation of inferior thyroid artery as proximal as possible to the gland, and don´t use the electrocautery for dissecting the gland from the trachea

RESUMEN

La fistula traqueoesofágica tardía es una complicación rara en la cirugía de tiroides, aunque es posible que se produzca con más frecuencia si la asociamos a otras cirugías cervicales, como el vaciamiento cervical radical. Presentamos un caso de fistula traqueoesofágica tardía tras un vaciamiento cervical radical y hemitiroidectomía derechos, revisamos el tratamiento y la literatura al respecto, y marcamos las líneas para evitar esta complicación. Esta complicación se puede evitar fácilmente siguiendo dos premisas principales, ligar la arteria tiroidea inferior lo más proximal al tiroides, y no utilizar el bisturí eléctrico para la disección del tiroides de la pared lateral traqueal.

Palabras Clave:  Necrosis Traqueal. Lesión Traqueal. Tiroidectomía.       Vaciamiento cervical.       Tracheal Necrosis. Tracheal Injury. Thyroidectomy. Lymph       node cervical dissection.

Autores:  Terré-Falcón R       Orte-Aldea C       Roque-Taberas L       Gíl-Paraíso P       Ayerbe-Torrero V       Bernat-Gili A

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Audiovit a therapeutical choice for tinnitus: salaud study results.
Audiovit una alternativa terapéutica para el acúfeno: resultados del estudio salud.

SUMMARY

Introduction and objectives: We define subjective tinnitus as the perception of sound resulting solely from activity within the nervous system, without any corresponding mechanical vibratory cochlear activity. The prevalence is 10-15% of the adult population and 1-2% of them are severely affected. The objective is to determine the efficacy, tolerability and treatment adherence to a combination of magnesium, ginkgo biloba and melatonin (Audiovit®) in the treatment of patients with subjective tinnitus. Methods: For the assessment of the main objectives, efficacy and tolerability, and secondary, treatment adherence, a prospective observational study was conducted with 450 elderly patients. At the initial visit the patient rates the intensity of tinnitus using a visual analogue scale Tinnitus Distress Rating, Mayo Clinic Arizona and the impact on the life quality, using a life quality questionnaire Tinnitus Handicap Inventory validated for Spanish. These same questionnaires are presented to the patient when the treatment has ended. The data is processed using the U-Mann Whitney test. Results: There is a statistically significant reduction in final scores (p <0.001) in both analog visual scale and Tinnitus Handicap Inventory. The treatment tolerability is very high, with only 14 patients presenting slight adverse effects. Detailed analysis of treatment adherence shows the relationship between it and the effectiveness. Conclusions: Audiovit® is presented as a pharmacological therapeutic alternative in patients with tinnitus due to the efficacy and tolerability results shown in this study

RESUMEN

Introducción y objetivos. Definimos el acúfeno subjetivo como la percepción de un sonido resultante exclusivamente de actividad dentro del sistema nervioso, sin actividad vibratoria coclear correspondiente. La prevalencia es del 10-15% de la población adulta y, entre el 1-2% se ven severamente afectados. El objetivo es determinar la eficacia, tolerabilidad y adherencia al tratamiento de una combinación de magnesio, ginkgo biloba y melatonina (Audiovit®) en el tratamiento de pacientes con acúfeno subjetivo. Métodos. Para la valoración de los objetivos principales, eficacia y tolerabilidad, y secundario, adherencia al tratamiento, se llevó a cabo un estudio prospectivo observacional sobre 450 pacientes mayores de edad. En la visita inicial el paciente puntúa la intensidad del acúfeno mediante una escala visual analógica Tinnitus Distress Rating, Mayo Clinic Arizona, así como la repercusión en su calidad de vida, mediante un cuestionario de calidad de vida Tinnitus Handicap Inventory, validado al español. Estos mismos cuestionarios le son presentados al paciente una vez finalizado el tratamiento. Los datos son tratados mediante el test U-Mann Whitney. Resultados. Existe una reducción en la puntuaciones finales, estadísticamente significativas (p<0,001), tanto en la escala visual analógica como el Tinnitus Handicap Inventory. La tolerabilidad del tratamiento es muy alta. El análisis detallado de la adherencia al tratamiento muestra la relación entre ésta y la eficacia del mismo. Conclusiones. Audiovit se presenta como una alternativa terapéutica farmacológica en el paciente con acúfeno dado los resultados de eficacia y tolerabilidad mostrados en este estudio

Palabras Clave:  Acúfeno; Tratamiento; Calidad de vida; Magnesio; Ginkgo       biloba; Melatonina.       Tinnitus; Treatment; Life quality; Magnesium; Ginkgo       biloba; melatonin.

Autores:  Asensio Nieto C       Domenech Oliva J

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