Ene 19, 2022 | Revista ORL Aragón
Preservation of Natural Frontal Sinus Outflow with subdural stent.
Preservación del tracto de salida del seno frontal mediante stent subdural.
SUMMARY
Introduction: The frontal sinus remains one of the most complexes sinonasal regions to operate, representing a challenge for even the most experienced surgeons. Recently, stents created to prevent that two raw surfaces come into contact, seem to improve this decision. In this study we show our results in subdural stent placement in the outflow tract of the frontal sinus to solve their chronic disease. Material and methods: Retrospective review of the medical and surgical records of patients implanted with subdural sinus stents placed between April 2009 and April 2013 were revised. Results: Over a period of 4 years, 15 stents were implanted in the frontal sinus. Each patient had a single stent placed, except two who were placed double. At the time of surgery, the average age was 45 years. In eleven patients were placed the stent by endoscopic approach alone, the rest was a mixed approach. The stent length was 18.4 months (range 3-33 months). In four patients the stent was removed due to infection, pain, granuloma formation and/ or frontal region edema. The other patiens remain asymptomatic. Discussion / Conclusion: In our group, placing this new type of stent in the frontal sinus is associated with significant improvements in the control of chronic relapsing disease. The amount of withdrawals stent is probably related to the internal diameter of these stents. Maintaining the TSSF stent for long periods of time can cause unwanted consequences, such as foreign body reaction, requiring the withdrawal. Patients should be followed regularly as a possible complication is stent migration with consequent stenosis of the ostium.
RESUMEN.
Introducción: El seno frontal continúa siendo una de las regiones nasosinusales más complejas para operar, representando un reto para incluso los cirujanos más experimentados. Recientemente, los stents creados para evitar que dos superficies cruentas entren en contacto parecen mejorar dicho fallo. En este estudio mostramos nuestros resultados en la colocación del stent subdural en el tracto de salida del seno frontal para poder resolver su patología crónica. Material y Métodos: Estudio retrospectivo donde se revisan las historias clínicas y registros quirúrgicos de pacientes con stents subdural en seno frontal colocados entre abril de 2009 y abril de 2013. Resultados: Durante un período de 4 años, 15 stents fueron implantados en el seno frontal. Cada paciente se le colocó un único stent, exceptuando a dos que se les colocó doble. Al momento de la cirugía, el promedio de edad fue de 45 años. A 11 pacientes se les colocó el stent mediante abordaje endoscópico exclusivamente, el resto fue un abordaje mixto. La duración del stent fue de 18.4 meses (rango 3 a 33 meses). A 4 pacientes se les retiro el stent debido a infección, dolor, formación de granuloma y/o edema de región frontal. El resto permanecen asintomáticos Discusión/Conclusión: En nuestro grupo, el colocar esta nueva modalidad de stent en el seno frontal está asociada a mejoras significativas en el control de patología crónica recidivante. La cantidad de retiros de stent probablemente esté en relación al diámetro interno de estos stents. Mantener stent en TSSF durante largos períodos de tiempo puede originar secuelas no deseadas, como reacción a cuerpo extraño, que obliguen a la retirada del mismo. Los pacientes deben seguirse con regularidad ya que una posible complicación es la migración del stent con la consecuente estenosis del ostium.
Palabras Clave: Seno frontal, stent, stenting, tracto de salida, drenaje. Frontal sinus, stent, stenting, outflow tract, drainage.
Autores: Salazar Guilarte JX Gras Albert JR
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Rhinosinunasal mucormycosis. A case report.
Mucormicosis rinosinusal: a propósito de un caso.
SUMMARY
Invasive mucormycosis is a rare but increasing life- threating fungal infection. This is due to a rising number of inmunocompromised patients. The more common pathogenic organisms are: Aspergillus, Mucor and Rhizopus Invasive fungal rhinosinusitis progress badly in a short time and can be a mortality up to 90%. An early diagnostic procedure and treatment (surgery and control of risk factors) can lead to successful management of this highly fatal disease. We report a case of a patient with orbito-rhinosinusal micormycosis and we review the literature.
RESUMEN
La mucormicosis invasiva es una infección fúngica rara pero que se está incrementando. La incidencia de este tipo de micosis ha aumentendo gracias al crecimiento de los pacientes inmunocomprometidos. Los agentes patogénicos más frecuentes son: Aspergillus, Mucor y Rhizopus. La rinosinusitis fúngica invasiva progresa rápidamente y puede tener una mortalidad de hasta el 90%. Un rápido diagnóstico y tratamiento tanto quirúrgico como de los factores predisponentes pueden ayudar a la correcta resolución de la infección. Presentamos un caso clínico de mucormicosis que afecta a laórbita y los senos paranasales con revisión de la bibiliografía al respecto.
Palabras Clave: Sinusitis fúngica. Inmunodeprimidos. Diabetes mellitus. Mucormicosis. Fungal sinusitis. Inmunocompromised. Diabetes mellitus. Mucormycosis.
Autores: Orte Aldea MC Lisbona Alquézar MP Rivarés Estebán JJ Terré Falcón R Roque Taveras L Ayerbe Torrero V Bernat Gili A
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Management of head and neck melanoma. A case report.
Manejo del melanoma de cabeza y cuello. Presentación de un caso.
SUMMARY
Melanoma is a malignant cutaneus tumor, it develops from the melanocites and it is caracterizided by its agressive tendecy to produce metastasis. The treatment of choice is by the excision of the primiry tumor with wide margins. In the case of intermediate stages, the rol of the sentinel limph node biopsy is well documented, although there are controversies in tumors with 4 mm Berslow score.
RESUMEN
El melanoma es un tumor maligno cutáneo que se desarrolla a partir de los melanocitos y tiende a metastatizar rápidamente. La exéresis del tumor primario con amplios márgenes se considera el tratamiento de elección. El papel de la biopsia del ganglio centinela está bien establecido para los estadios intermedios, aunque existen controversias en tumores con un índice de Breslow mayor de 4 mm.
Palabras Clave: Melanoma. Biopsia del ganglio centinela. Cáncer de piel. Melanoma. Sentinel lymph node biopsy. Skin cancer.
Autores: López Vázquez A Benítez Alonso P Escolán Gelos A Gómez-González C Queipo Gutierrez FJ
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Submaxillary giant lithiasis.
Litiasis gigante submaxilar.
Imágenes en ORL
Palabras Clave: submaxillary giant lithiasis
Autores: V. Heredia M Sebastián JM Lois Y García F Vallés H
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Localized oropharyngeal amyloidosis.
Amiloidosis localizada en orofaringe.
SUMMARY
Amyloidosis is the amyloid deposit in organs and tissues. It can be systemic or localized. Localized disease in pharynx is uncommon; few cases have been described in the medical literature. We report a case of a patient with amyloidosis in the oropharynx. The treatment was conservative with periodic inspections, due to his anatomical variant.
RESUMEN
La amiloidosis es el depósito de proteína amiloide en los órganos y tejidos del organismo. Puede ser sistémica o localizada. La enfermedad localizada en la faringe es rara; pocos casos han sido descritos en la literatura médica. Se presenta el caso de un varón con amiloidosis localizada en orofaringe. El tratamiento fue conservador con controles periódicos, debido a su variante anatómica.
Palabras Clave: oropharyngeal amyloidosis
Autores: Herrero-Egea A Lahoz-Zamarro T Rojas-Hijazo B Valero-Ruiz J
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Nasal Malignant Melanoma: Why endoscopic treatment?.
Melanoma maligno nasal: ¿por qué tratamiento endoscópico?.
SUMMARY
Nasal malignant melanoma is a rare tumor that carries a poor prognosis because high rates of local and regional recurrence, and distant metastasis. The symptoms are unspecific, thus delaying diagnosis. We report an endoscopic treated surgical case of nasal malignant melanoma and a review of the nasal melanoma treatment literature. Our review concludes that: 1. Surgical resection is the mainstay of treatment. 2. Endoscopic approach provided similar survival outcomes as an open approach, therefore in some patients will be the first therapeutically option. 3. Active immunotherapy and targeted chemotherapy have also been used. 4. Radiation therapy did not appear to increase surviva
RESUMEN
El melanoma mucoso nasal es una tumoración muy infrecuente y de muy mal pronostico por sus elevadas tasas de recurrencia local y regional, y metástasis a distancia. Los síntomas iniciales son inespecíficos, lo que provoca un retraso en el diagnostico. Presentamos un caso de melanoma nasal tratado mediante cirugía endoscópica y una revisión bibliográfica del tratamiento de esta patología. De nuestra revisión concluimos que: 1. El tratamiento de elección del melanoma es quirúrgico. 2. Los abordajes endoscópicos generan resultados similares a los abiertos, por lo que en determinados pacientes será el tratamiento de elección. 3. En casos seleccionados podemos ayudarnos de la inmunoterapia activa y de la quimioterapia dirigida. 4. La asociación de radioterapia no produce un aumento de la supervivencia.
Palabras Clave: Melanoma mucoso maligno. Fosa nasal. Abordaje endoscópico rinosinusal. Malignant melanoma. Nasal Fossae. Endoscopic sinonasal surgery
Autores: Terré-Falcón R Roque-Taberas L Orte-Aldea C Gíl-Paraíso P Ayerbe-Torrero V Bernat-Gili A
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Late tracheoesophageal fistula after lymph node cervical dissection: How to avoid it?.
Fístula traqueoesofágica tardía tras vaciamiento cervical: ¿Cómo evitarlo?.
SUMMARY
Delayed tracheoesophageal fistula is a rare complication in thyroid surgery, but could be more frequent if associated with other cervical surgeries like lymph node cervical dissection. We report a case of delayed tracheoesophageal fistula after right lymph node dissection and hemithyroidectomy, review the treatment and existing related literature, and guidelines to avoid this complication. It could be avoided following two simple guidelines, ligation of inferior thyroid artery as proximal as possible to the gland, and don´t use the electrocautery for dissecting the gland from the trachea
RESUMEN
La fistula traqueoesofágica tardía es una complicación rara en la cirugía de tiroides, aunque es posible que se produzca con más frecuencia si la asociamos a otras cirugías cervicales, como el vaciamiento cervical radical. Presentamos un caso de fistula traqueoesofágica tardía tras un vaciamiento cervical radical y hemitiroidectomía derechos, revisamos el tratamiento y la literatura al respecto, y marcamos las líneas para evitar esta complicación. Esta complicación se puede evitar fácilmente siguiendo dos premisas principales, ligar la arteria tiroidea inferior lo más proximal al tiroides, y no utilizar el bisturí eléctrico para la disección del tiroides de la pared lateral traqueal.
Palabras Clave: Necrosis Traqueal. Lesión Traqueal. Tiroidectomía. Vaciamiento cervical. Tracheal Necrosis. Tracheal Injury. Thyroidectomy. Lymph node cervical dissection.
Autores: Terré-Falcón R Orte-Aldea C Roque-Taberas L Gíl-Paraíso P Ayerbe-Torrero V Bernat-Gili A
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Audiovit a therapeutical choice for tinnitus: salaud study results.
Audiovit una alternativa terapéutica para el acúfeno: resultados del estudio salud.
SUMMARY
Introduction and objectives: We define subjective tinnitus as the perception of sound resulting solely from activity within the nervous system, without any corresponding mechanical vibratory cochlear activity. The prevalence is 10-15% of the adult population and 1-2% of them are severely affected. The objective is to determine the efficacy, tolerability and treatment adherence to a combination of magnesium, ginkgo biloba and melatonin (Audiovit®) in the treatment of patients with subjective tinnitus. Methods: For the assessment of the main objectives, efficacy and tolerability, and secondary, treatment adherence, a prospective observational study was conducted with 450 elderly patients. At the initial visit the patient rates the intensity of tinnitus using a visual analogue scale Tinnitus Distress Rating, Mayo Clinic Arizona and the impact on the life quality, using a life quality questionnaire Tinnitus Handicap Inventory validated for Spanish. These same questionnaires are presented to the patient when the treatment has ended. The data is processed using the U-Mann Whitney test. Results: There is a statistically significant reduction in final scores (p <0.001) in both analog visual scale and Tinnitus Handicap Inventory. The treatment tolerability is very high, with only 14 patients presenting slight adverse effects. Detailed analysis of treatment adherence shows the relationship between it and the effectiveness. Conclusions: Audiovit® is presented as a pharmacological therapeutic alternative in patients with tinnitus due to the efficacy and tolerability results shown in this study
RESUMEN
Introducción y objetivos. Definimos el acúfeno subjetivo como la percepción de un sonido resultante exclusivamente de actividad dentro del sistema nervioso, sin actividad vibratoria coclear correspondiente. La prevalencia es del 10-15% de la población adulta y, entre el 1-2% se ven severamente afectados. El objetivo es determinar la eficacia, tolerabilidad y adherencia al tratamiento de una combinación de magnesio, ginkgo biloba y melatonina (Audiovit®) en el tratamiento de pacientes con acúfeno subjetivo. Métodos. Para la valoración de los objetivos principales, eficacia y tolerabilidad, y secundario, adherencia al tratamiento, se llevó a cabo un estudio prospectivo observacional sobre 450 pacientes mayores de edad. En la visita inicial el paciente puntúa la intensidad del acúfeno mediante una escala visual analógica Tinnitus Distress Rating, Mayo Clinic Arizona, así como la repercusión en su calidad de vida, mediante un cuestionario de calidad de vida Tinnitus Handicap Inventory, validado al español. Estos mismos cuestionarios le son presentados al paciente una vez finalizado el tratamiento. Los datos son tratados mediante el test U-Mann Whitney. Resultados. Existe una reducción en la puntuaciones finales, estadísticamente significativas (p<0,001), tanto en la escala visual analógica como el Tinnitus Handicap Inventory. La tolerabilidad del tratamiento es muy alta. El análisis detallado de la adherencia al tratamiento muestra la relación entre ésta y la eficacia del mismo. Conclusiones. Audiovit se presenta como una alternativa terapéutica farmacológica en el paciente con acúfeno dado los resultados de eficacia y tolerabilidad mostrados en este estudio
Palabras Clave: Acúfeno; Tratamiento; Calidad de vida; Magnesio; Ginkgo biloba; Melatonina. Tinnitus; Treatment; Life quality; Magnesium; Ginkgo biloba; melatonin.
Autores: Asensio Nieto C Domenech Oliva J
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Ene 18, 2022 | Congresos, Cursos, Cursos y Congresos
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Ene 18, 2022 | Revista ORL Aragón
Thoracic pain and dysphagia caused by mediastinal mass.
Dolor torácico y disfagia por masa mediastínica.
RESUMEN
Las neoplasias epiteliales del timo son raras y surgen del mediastino anterior. De todas ellas, el timoma es la más frecuente. Un tercio de estos timomas se diagnosticarán incidentalmente, otro tercio darán síntomas torácicos y el último tercio se diagnosticará por la aparición de un síndrome paraneoplásico o autoinmune siendo el más frecuente la miastenia gravis. El diagnóstico y el estadio de estas masas se realiza con biopsia y mediante técnicas de imagen. El tratamiento consistirá en la resección de la masa si es posible. La quimioterapia y la radioterapia se emplearán como tratamiento postoperatorio, neoadyuvante o para prolongar la supervivencia.
SUMMARY
The epitelial thymic neoplasms are rare and are araised from the anterior mediastinum. From all of them, thymoma is the most common. One third of this thymomas are diagnosed incidentally, another third will have a thoracic symptoms and the last third are diagnosticaded by the appereance of paraneoplasic or inmunological syndrome, being the most frequent myasthenia gravis. The diagnosis and the staging of these mases is done with biopsy and image techniques. Treatment involves resection of the mass if posible. Chemotherapy and radiotherapy are used as postoperative, neoadyuvant treatment or
Palabras Clave: Timoma. Tumores epiteliales tímicos. Miastenia gravis. Thymoma. Thymic epitelial tumors. Myasthenia gravis.
Autores: López Vázquez A* Benitez Alonso P* Escolán Gelos A* Bori Aiguabella A* Briz Muñoz E** Queipo Gutierrez FJ*** Marigil Gómez MA***
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Merkel cell carcinoma in a patient with kidney transplantation. A case report.
Carcinoma de merkel en paciente con transplante renal. Presentación de un caso.
RESUMEN
El carcinoma de Merkel (CCM) es una enfermedad cutá- nea maligna muy agresiva de origen neuroendocrino con una predilección para producir metástasis regional y a distancia. Tiene una mortalidad del 33% a 3 años. La incidencia del CCM se ha triplicado en un periodo de 15 años y aumenta de forma progresiva con la edad. Se presenta en pacientes añosos, de piel blanca, masculinos e inmunodeprimidos. Se debe de considerar su diagnostico ante cualquier lesión nodular de crecimiento rápido localizada en un área expuesta al sol. Los mejores resultados se obtienen cuando se asocia un diagnostico precoz con un tratamiento de exeresis de la lesión y radioterapia. Se recomienda la detección temprana para mejorar los resultados terapéuticos, debido a que un diagnostico con enfermedad avanzada es un factor de mal pronostico. Carcinoma de Merkel, cáncer de cabeza y cuello, tumor neuroendocrino, cáncer de piel.
SUMMARY
The Merkell cell carcinoma (MCC) is a very agressive malignant skin disease from the neuroendocrine origin with a predilection for producing regional and distant metastasies It has a mortality of 33% at 3 years. The incidence of MCC has tripled over a period of 15 years and it increases progressively with age. It occurs in elderly patients, white skin, male and immunosuppressed population. It should be considered the diagnosis with any rapidly growing nodular lesion is located in a sun exposed area. The best results are obtained when an early diagnosis is associated with a lession exeresis treatment and radiotherapy. It is recommended an early detection to improve therapeutic outcomes because a diagnosis with an advanced disease is a factor of poor prognosis.
Palabras Clave: Carcinoma de Merkel, cáncer de cabeza y cuello, tumor neuroendocrino, cáncer de piel. Merkel cell carcinoma, Neck and Head cáncer, neuroendocrine tumor, skin cancer.
Autores: Benítez Alonso Pe López Vázquez A Escolán Gelos A
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Can idiopathic intracranial hypertension cause hearing loss?.
¿Puede la hipertensión intracraneal idiopática causar hipoacusia?.
RESUMEN
La hipertensión intracraneal idiopática (HII) se define como el aumento de la presión intracraneal en ausencia de masa intracraneal o hidrocefalia obstructiva. La cefalea, los trastornos visuales y el papiledema son los rasgos característicos de este síndrome, pero los pacientes con IIH también pueden experimentar tinnitus y pérdida de audición. Presentamos un caso de una mujer joven con pérdida auditiva bilateral fluctuante y tinnitus pulsátil, que finalmente fue diagnosticada mediante una punción lumbar de hipertensión intracraneal idiopática tras un ingreso por cefalea. La respuesta al tratamiento con acetazolamida hizo que la audición se normalizara. Los otorrinolaringólogos deben estar familiarizados con esta patología ya que se puede manifestar con una variedad de síntomas que se ven habitualmente en su práctica clínica.
SUMMARY
Idiopathic intracranial hypertension (IIH) is defined as increased intracranial pressure in the absence of intracranial mass or obstructive hydrocephalus. Headache, visual disturbance and papilloedema are the characteristic features of this syndrome, but patients with IIH can also experience tinnitus and hearing loss. We present a case of a young woman with fluctuating bilateral hearing loss and pulsatile tinnitus who was finally diagnosed with idiopathic intracranial hypertension through a lumbar puncture after a headache income. Response to treatment with acetazolamide made the hearing normalize. Otolaryngologists should be familiar with this condition as it can be presented with a variety
Palabras Clave: Hipertensión intracraneal idiopática, hipoacusia fluctuante. Idiopathic intracranial hypertension, fluctuating hearing loss.
Autores: Galindo Torres B Fraile Rodrigo JJ Rodríguez Montesdeoca I Llano Espinosa M Vives Ricomà E Fernández Liesa R
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Pterygopalatine fossa schwannoma. Endoscopic approach.
Schwannoma de la fosa pterigoplatina. Abordaje endoscópico.
RESUMEN
Los schwannomas nasosinusales son tumores infrecuentes. Presentan síntomas inespecíficos. Su diagnóstico definitivo es histopatológico. El tratamiento para este tipo de lesiones es quirúrgico. Presentamos un caso clínico de un schwannoma de la fosa pterigopalatina, tratado mediante cirugía endoscópica nasosinusal.
SUMMARY
Sinonasal schwannomas are uncommon tumors that present with nonspecific symptoms. Definitive diagnosis is made by histopathological findings. Treatment is surgical resection. This study shows an endoscopic endonasal approach in the treatment of a pterygopalatine fossa schwanonna.
Palabras Clave: Schwannomas nasosinusales. Sinonasal schwannomas.
Autores: Clemente I Cruz P Domenech I
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Tumor collision in larynx: Report of a case.
Colisión tumoral en laringe: A propósito de un caso.
RESUMEN
El concepto de colisión tumoral se define como una masa tumoral que engloba dos estirpes celulares distintas que pueden pertenecer o no a un mismo órgano. Dicha situación ocurre raramente en los tumores de cabeza y cuello. Presentamos un caso de colisión tumoral entre carcinoma epidermoide de laringe y adenocarcinoma folicular de la glándula tiroides.
SUMMARY
The concept of tumor collision is defined as a tumor mass that includes two different cell lines which belong or not to the same organ. This situation rarely occurs in the head and neck tumors. We report a case of squamous cell carcinoma tumor collision between larynx and follicular adenocarcinoma of the thyroid gland.
Palabras Clave: Colisión tumoral en laringe. Larynx tumor collision.
Autores: Bandera López A Cabanás Vega R Cazorla Ramos O Solano Romero JR
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Dental implant expulsion of maxillary senus for mucociliary clearance.
Expulsión de implante dental del seno maxilar por aclaramiento mucociliar.
TEXTO
La presencia de cuerpos extraños en el seno maxilar es una entidad clínica muy poco frecuente, éstos se relacionan con la manipulación dentaria iatrogénica, siendo la extracción quirúrgica el tratamiento de elección. El aclaramiento mucociliar tiene como finalidad la limpieza y eliminación de agentes nocivos de las fosas y senos paranasales. Presentamos un caso donde un implante dental migrado al seno maxilar intenta ser eliminado espontáneamente gracias al movimiento mucociliar. Paciente portadora de un implante dental desde hace más de 10 años en el maxilar superior derecho, acude a las consultas de Otorrinolaringología con clínica compatible de sinusitis maxilar derecha crónica con mala respuesta al tratamiento médico. La fibroscopia nasal objetiva la salida de contenido purulento y edema del meato medio derecho. El TC de senos paranasales, revela una ocupación de seno maxilar derecho y la presencia de un implante dental migrado en el ostium del seno gracias a la acción del transporte mucociliar (Fig. 1). Se completa la extracción del cuerpo extraño mediante cirugía endoscópica nasosinusal. Realizamos uncinectomía y meatotomía media con extracción del implante nasal (Fig. 2). Tras el acto quirúrgico se objetivó una mejoría del cuadro sinusal, remitiendo su sintomatología hasta la actualidad. Los senos paranasales producen moco que es arrastrado por la actividad ciliar hacia los ostium de drenaje, que permitirá la limpieza de estos. Lo llamativo de este caso clínico es la capacidad que tiene el transporte mucociliar de realizar la expulsión de cuerpos extraños a través de las vías naturales de drenaje.
Palabras Clave: dental implant expulsion senus maxilary, expulsion de impante dental
Autores: Benet S Luis J Artazkoz JJ
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Nasal Valve Dysfunction: Endonasal Approach.
Insuficiencia Valvular: Manejo Endonasal Multinivel.
RESUMEN
introducción: Existen varias técnicas quirúrgicas descritas para corregir la insuficiencia de la válvula nasal interna. La elección de la técnica dependerá de cual de sus elementos desencadena el problema. Materiales y métodos: Presentamos el caso de un paciente masculino de 40 años con insuficiencia nasal crónica bilateral continua por colapso valvular bilateral e hipertrofia turbinal bilateral. Se le realizó una rinoplastia cerrada con colocación de injertos expansores bilaterales y una turbinoplastia de resección submucosa bilateral con un adecuado resultado estético y funcional. Discusión/Conclusiones: La insuficiencia valvular nasal requiere un manejo integral de las distintas estructuras que la compone, demandando en ocasiones la realización de varias técnicas quirúrgicas de manera simultanea. Aunque no existe un consenso acerca de cual es la técnica quirúrgica más efectiva para la corrección del colapso valvular, la colocación de injertos expansores por abordaje endonasal permite un buen control de la sintomatología.
SUMMARY
Introduction: Nasal valve collapse can be alleviated through various techniques depending on the cause of narrowing of the internal nasal valve. Methods: We report the case of a 40-year-old man who complained of nasal obstruction caused by internal nasal valve collapse and inferior turbinates hypertrophy. We performed a bilateral endonasal spreader graft placement and bilateral submucosal resection turbinoplasty with a good functional and aesthetic outcome. Discussion/Conclusions: Nasal valve dysfunction requires an integral management. In selected cases combined surgical procedures have to be performed in the same surgical time. Although there is not a consensus about which is the most effective technique to enlarge the internal nasal valve, endonasal cartilagenous spreader g
Palabras Clave: Insuficiencia Valvular. Nasal valve collapse
Autores: Santillán Coello J Villacampa Aubá JM Sánchez Barrueco A Cenjor Español C
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Tonsillar kaposi´s sarcoma. A case report.
Sarcoma de kaposi amigdalar. Presentación de un caso.
RESUMEN
El sarcoma de Kaposi es una neoplasia maligna frecuentemente asociada a pacientes infectados por el virus VIH y es muy raro encontrarla en un paciente inmunocompetente. Presentamos el caso de una paciente no inmunodeprimida, con una lesión crónica en amígdala izquierda a la que se practicó una amigdalectomía y el resultado anatomopatológico fue de sarcoma de Kaposi.
SUMMARY
The Kaposi´s sarcoma is a malignant neoplasy often asociated with VHI infected patients and it is rarely found in inmunocompentent patients. We report the case of a non inmunocompromised patient with a cronic lesión on the left tonsil, in which tonsilectomy was performed and the patologic result was Kaposi´s sarcoma.
Palabras Clave: Sarcoma de Kaposi. Orofaringe. Kaposi´s sarcoma. Oropharyngeal.
Autores: López Vázquez A* Benitez Alonso P* Escolán Gelos A* Fontana Calvo MI* Bori Aquibella A* Queipo Gutierrez FJ**
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Complicated sinusitis.
Sinusitis complicadas.
RESUMEN
Las infecciones de los senos paranasales presentan raramente complicaciones orbitarias o endocraneales. A pesar de los modernos tratamientos antibióticos constituyen una seria amenaza para la vista e incluso la vida de los pacientes. Presentamos 4 pacientes que han sido tratados por complicaciones graves en nuestro hospital en los últimos 20 años. El primero fue un varón de 24 años que desarrolló un empiema subdural tras 15 días de evolución de una pansinusitis aguda. Acudió a Urgencias con intensa cefalea, vómitos y disminución del nivel de conciencia. El segundo paciente fue un varón de 56 años, con una sinusitis purulenta etmoidomaxilar, edema periorbitario y quemosis conjuntival. El exámen anatompatológico mostró la presencia de un carcinoma escamoso. El tercer caso fue una mujer de 70 años, con cefalea bilateral desde una semana antes y diplopia en las 3-4 horas anteriores, por parálisis del sexto par craneal. El TAC descubrió un mucocele esfenoidal. El estudio anatomopatológico fue compatible con una mucormicosis. El último fue una mujer de 18 años con una sinusitis odontógena complicada con una celulitis orbitaria y disminución de la visión.
SUMMARY
Orbital and endocraneal complications of sinusitis are rare clinical syndromes. Despite the modern antibiotherapies they are still considered a serious threat to essential functions of the eye and for the life of patients. We report four patients who were treated for severe complications in our hospital in the last 20 years. The first one was a 24 years old man who developed a subdural empyema after 15 days evolution of acute pansinusitis. He presented in emergency room with intense headache, vomiting and alteration in the level of consciousness. The second one was a 56 years old man suffering a ethmoidomaxilary sinusitis lasting more than one month with periorbital oedema and and chemosis. Histopathologyical exam of sinusal mucosa showed a squamous carcinoma. The third case was a woman, 70 years old, with 7 days bilateral headache associated with diplopia since 3-4 hours, caused by sixth cranial nerve palsy. CT scan discovered a sphenoidal mucocele . Histopathological study was compatible with mucormicosis. The last one was a young woman (18 years old) with odontogenic sinusitis and orbital cellulitis and decrease in vision All patients underwent combined therapy antibiotics and surgery with complete recovery of symptoms.
Palabras Clave: Sinusitis complicaciones. Sinusitis complications.
Autores: Lahoz Zamarro MT* Herrero Egea A* Galve Royo A** Fernández Liesa R***
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Ene 18, 2022 | Revista ORL Aragón
Pleomorphic adenoma in heterotopic salivary tissue of the epiglottis: a case report.
Adenoma pleomorfo en heterotopia salival de epiglotis: a propósito de un caso.
ABSTRACT
Salivary heterotopia is the presence of salivary tissue outside the salivary glands. They have been found in several areas of the body, although its location in the upper airway is very rare and can become malignant in some cases.We report the case of a 60 year-old woman with progressive dyspnea and dysphagia. The examination revealed a tumor in epiglottis. After excision of the tumor pathologic result was mixed tumor / pleomorphic adenoma.
RESUMEN
La heterotopia salival es la presencia de tejido salival fuera de las glándulas salivales. Se han encontrado en varias áreas del organismo, aunque su localización en la vía área superior es muy infrecuente y pueden malignizar en algunos casos.Presentamos el caso de una paciente mujer de 60 años con disnea progresiva y disfagia de dos meses de evolución. A la exploración se observa una neoformación en epiglotis que ocluye parcialmente la luz glótica. Tras la exéresis de la tumoración el resultado anatomopatológico fue tumor mixto / adenoma pleomorfo.
Palabras Clave: Adenoma pleomorfo, heterotopia. Pleomorphic adenoma, heterotopia.
Autores: Llano Espinosa M Gómez Díaz C Orte Aldea C Rodríguez Montesdeoca I Galindo Torres B Fernández Liesa R
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Cervicofacial desmoid tumor in childhood.
Tumor desmoide cervicofacial en edad infantil.
ABSTRACT
Desmoid tumor (DT) or agressive fibromatosis, is a rare benigne neoplsia of the soft tisue with a local aggressive behaviour and and local recurrence. We report a case of an 11-month-old child with a cervicofacial desmoid tumor, its diagnosis, management and treatment.
RESUMEN
El tumor desmoide (TD) o fibromatosis agresiva, es una rara neoplasia benigna de los tejidos blandos con un comportamiento local agresivo y gran tendencia a la recurrencia local. Se presenta el caso de un niño de 11 meses de edad con un tumor desmoide cervicofacial, su diagnóstico, manejo y tratamiento.
Palabras Clave: Tumor desmoide. Fibromatosis agresiva. Desmoid tumor. Agressive fibromatosis.
Autores: Vives Ricomà E Carmen Sampériz L Guallar Larpa M Galindo Torres B Llano Espinosa M Ignacio Franco Rubio JI Fernández Liesa R Vicente González E
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Alternative treatment in unresectable larynx cáncer.
Alternativas terapéuticas en cáncer de laringe irresecable.
ABSTRACT
The different treatments in locoregionally advanced larynx cancer consist on concurrent chemoradiotherapy, induction chemotherapy followed by concurrent cheradiotherapy, surgery or surgery plus concurrent chemoradiotherapy or radiotherapy alone.
When every treatment fails and the disease progresses, the patient will be treated by palliative chemotherapy or only by palliative care.
Inmunotherapy is been using not only in concurrent chemoradiotherapy but also in palliative chemotherapy with amazing results.
RESUMEN
Los distintos tratamientos de los tumores de laringe localmente avanzados consisten en quimioradiorerapia concomitante, quimioterapia de inducción seguida de quimioradioterapia concomitante, cirugía o cirugía más quimioradioterapia o radioterapia sóla.
Cuando todos estos tratamientos fracasan, y la enfermedad progresa, se tratará al paciente con quimiterapia paliativa o simplemente con cuidados paliativos.
Desde hace unos años, la inmunoterapia se está utilizando tanto en el tratamiento de quimioterapia concomitante con radioterapia y en la quimioterapia paliativa con resultados sorprendentes.
Palabras Clave: Cáncer de laringe avanzado, inmunoterapia, supervivencia, tumor recurrente. Advanced larynx cancer, inmunotherapy, survival, recurrent tumour.
Autores: Orte C Roque L Benitez PE De Miguel F Terré R Martinez J Bernat A
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Laryngeal Sialolipoma: An infrequent location.
Sialolipoma laríngeo: una localización infrecuente.
ABSTRACT
The sialolipoma is a tumour that is usually located in salivary glands, especially in the parotid gland. We report a case of a patient with a sialolipoma in the right ventricular band, with good response to surgical treatment. It is important to make a histopathological differential diagnosis with adenolipoma, pleomorphic adenoma with extensive presence of fat and fat involution of a salivary gland. The treatment of choice for sialolipomas from any location is surgical excision.
RESUMEN
El sialolipoma es un tumor que normalmente se encuentra en las glándulas salivales, especialmente en la glándula parótida. Se presenta el caso de un paciente con un sialolipoma en la banda ventricular derecha, con buena respuesta al tratamiento quirúrgico. Es importante hacer un diagnóstico diferencial histopatológico con adenolipoma, adenoma pleomorfo con amplia presencia de grasa o la involución grasa de la glándula salival. El tratamiento de elección para sialolipomas de cualquier ubicación es la escisión quirúrgica.
Palabras Clave: Laringe, sialolipoma.
Autores: Galindo Torres BP Fraile Rodrigo JJ García García M Llano Espinosa M Vives Ricomà E Rebolledo Bernad L Fernández Liesa R
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Maxillary sinus tuberculosis with pituitary involvement.
Tuberculosis del seno maxilar con afectación hipofisaria.
ABSTRACT
Extrapulmonary tuberculosis usually presents a diagnostic challenge, because of it being less common and its inespecific symptoms, especially in inmunocompetents patients.
We report the case of a non inmunocompromised patient with paranasal sinus infection due to Mycobacterium tuberculosis and associated hypophysitis.
RESUMEN
La tuberculosis extrapulmonar es un reto diagnóstico, por su menor frecuencia y por su sintomatología inespecífica, sobretodo en pacientes inmunocompetentes.
Presentamos el caso de una paciente no inmunodeprimida con afectación sinusal por Micobacterium tuberculosis e hipofisitis asociada.
Palabras Clave: Tuberculosis. Maxillary sinus. Hypophysitis.
Autores: Vives Ricomà E Guallar Larpa M Artal Sánchez R Galindo Torres B Llano Espinosa M Rebolledo Bernad L Fernández Liesa R Vicente González E
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Infantile recurrent parotiditis.
Parotiditis crónica recurrente juvenil.
ABSTRACT
Chronic recurrent parotitis is a benign and self-limiting clinical condition that presents with unilateral or bilateral parotid swelling.
The etiology is uncertain. Inflammation is usually abrupt with a variable duration of 2-14 days and may be accompanied by systemic symptoms. The diagnosis is clinical, supported by ultrasonography which is considered the gold standard. Treatment is symptomatic with analgesic and antiinflammatory, penicillin infection if administered orally.
The aim is to present a condition that despite being rare is easy diagnosis, treatment is on an outpatient basis and usually disappear when the patient reaches adolescence.
RESUMEN
La parotiditis crónica recurrente es un cuadro clínico benigno y autolimitado que cursa con inflamación parotídea unilateral o bilateral.
Su etiología es incierta. La inflamación suele ser brusca con una duración variable de 2 a 14 días y se puede acompañar de sintomatología sistémica. Su diagnóstico es clínico, apoyado en la ecografía que está considerada como prueba de elección. Su tratamiento es sintomático mediante analgésicos y antiinflamatorios, en caso de infección se administra penicilina vía oral.
El objetivo, es presentar una patología que a pesar de ser infrecuente es de fácil diagnóstico, su tratamiento es de forma ambulatoria y que suele desaparecer cuando el paciente alcanza la adolescencia.
Palabras Clave: Recurrent Parotitis, Ultrasonography, Childhood, Sialography.
Autores: Gascón-Rubioa MC Vereas-Martínez A Ubis Rodríguez E
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Nasal endoscopic approach in patients with choanal atresia. Our experience.
Abordaje endoscópico nasal en pacientes con atresia coanal. Nuestra experiencia.
ABSTRACT
INTRODUCTION: Choanal atresia is a rare malformation whose main risk is the obstruction of the airway, mainly in the neonatal period. Numerous techniques have been described and the use of stents to prevent restenosis is still controversial.
METHODS: Patients diagnosed with choanal atresia followed at the University Hospital Miguel Servet – Paediatric Hospital during the last 5 years are reported.
RESULTS: Six patients have been included; 5 of them had a mixed obstruction and only 1 had a purely bony obstruction. Three of them associated other malformations, with CHARGE syndrome as the most frequent. Five patients underwent surgery through a transnasal endoscopic approach, performing a total of 9 interventions. Reestenosis was the most frequent complication.
CONCLUSIONS: The endoscopic approach is safe and effective. It is essential to study the possible presence of other malformations. Restenosis is not uncommon and patients may require several surgeries to achieve adequate communication between the nostrils and nasopharynx.
RESUMEN
INTRODUCCIÓN: La atresia coanal es una malformación infrecuente cuyo principal riesgo es la obstrucción de la vía aérea, fundamentalmente en el periodo neonatal. Hay numerosas técnicas descritas y el uso de un estent para prevenir la reestenosis es todavía controvertido.
MÉTODOS: Se presentan los pacientes diagnosticados de atresia coanal en seguimiento en el Hospital Universitario Miguel Servet–Hospital Infantil durante los últimos 5 años.
RESULTADOS: Se han incluido 6 pacientes en nuestra revisión, de los cuales 5 presentaban una obstrucción mixta y solo 1 presentaba una obstrucción puramente ósea. Tres de ellos asociaban otras malformaciones, la más frecuente el síndrome de CHARGE. Cinco fueron intervenidos mediante cirugía endoscópica transnasal, realizándose un total de 9 intervenciones. La complicación más frecuente fue la reestenosis.
CONCLUSIONES: El abordaje endoscópico es seguro y efectivo. Es fundamental estudiar la posible presencia de otras malformaciones. La reestenosis no es infrecuente y los pacientes pueden requerir varias cirugías para conseguir una adecuada comunicación entre las fosas nasales y la nasofaringe.
Palabras Clave: Atresia de coanas, cirugía endoscópica transnasal. Choanal atresia, transnasal endoscopic surgery.
Autores: Galindo Torres BP Vicente González EA Guallar Larpa M Carmen Sampériz L Llano Espinosa M Vives Ricomà E Artal R
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The ENT role in mucopolysaccharidosis: Our experience.
El papel del Otorrinolaringólogo en las mucopolisacaridosis: Nuestra experiencia.
ABSTRACT
Children with MPS require a multidisciplinary approach in which the otolagngologist plays an important role. The exploration of the hearing threshold, the existence of chronic serous otitis, OSAHS or the management of the airway in these patients is a constant challenge for the ENT surgeon. This review provides a detailed overview of the ENT manifestations that can occur in patients with MPS and describe the audiological findings and airway pathology found in 5 children diagnosed as having MPS along the last 10 years (2006-2016).
RESUMEN
Los niños con mucopolisacaridosis precisan de un manejo multidisciplinar en el cual el otorrinolartingólogo juega un papel importante. La exploración del umbra auditivo, la aparición de otitis seromucosa crónica, síndrome de apnea hipopnea del sueño o el manejo de la vía aérea de estos pacientes son un desafío constante para el otorrinolaringólogo. Presentamos un análisis retrospectivo de Los hallazgos clínicos, las exploraciones ORL y los procedimientos quirúrgicos en 5 pacientes con mucopolisacaridosis vistos en nuestro hospital en Los últimos 10 años (2006-2016).
Palabras Clave: Tumor desmoide. Fibromatosis agresiva. Desmoid tumor. Agressive fibromatosis.
Autores: Guallar M Vicente E Galindo B Llano M Vives-Ricomà E Carmen L Fernández R Artal R
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Preauricular appendages.
Apéndices preauriculares.
ABSTRACT
Atrial appendages, accessory swallows or prearicular fositas are relatively frequent malformations. The auricular appendices, although generally presented as isolated malformations, are usually part of syndromic pictures.
We presented the case of a 5-year-old girl with bilateral auricular appendages, who underwent excision of the appendices and subsequent reconstruction. We carried out a review in the literature of the most frequent dysmorphic clinical pictures that can present these lesions and that the otolaryngologist must have in mind.
RESUMEN
Los apendices auriculares, tragos accesorios o fositas preariculares son malformaciones relativamente frecuentes, que aunque se presentan generalmente como malformaciones aisladas, pueden formar parte de cuadros sindrómicos.
Presentamos el caso de una niña de 5 años con apéndices auriculares bilaterales a la que se le practicó la exéresis de los apéndices y su posterior reconstrucción. Realizamos una revisión en la bibliografía de los cuadros clínicos dismórficos más frecuentes que pueden presentar estas lesiones y que el especialista debe tener presente.
Palabras Clave: Apéndice auricular, trago accesorio, síndromes asociados. Atrial appendage, accessory swallow, associated síndromes.
Autores: Artal Sánchez R Vives Ricomà E Carmen Sampériz L Guallar Larpa M Galindo Torres B Llano Espinosa M, Fernández Liesa R, Vicente González E
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Reconstruction of big tridimensional defects in head and neck oncologic surgery with anterolateral t.
Reconstrucción de grandes defectos tridimensionales en cirugía oncológica de cabeza y cuello mediante colgajo libre microvascularizado anterolateral de muslo. A propósito de un caso.
ABSTRACT
The anterolateral thigh (ALT) flap is a versatile soft tissue flap, it can be harvested as a fasciocutaneous or myo-cutaneous flap. Morbidity is remark- ably minimal despite the availability of such generous amounts of tissue. The vascular anatomy is predictable but there are lesser-known and poorly described anatomy pertains to the pedicle of the flap itself. We describe a patient with squamous cell carcinoma in the rigth maxillary sinus stage IVA where we performed a tridimensional reconstruction not only intraoral but also in the third middle of the face defects.
RESUMEN
El colgajo anterolateral de muslo (ALT) es un colgajo de partes blandas muy versátil que puede elevarse como colgajo fasciocutáneo o miocutáneo. La anatomía vascular suele ser constante aunque existen variables anatómicas poco conocidas del pedículo. La morbilidad de la zona donante es muy baja a pesar de poder obtener una gran cantidad de tejido. Se presenta un caso de un paciente con un carcinoma escamoso de seno maxilar derecho Estadio IVA donde se requiere una reconstrucción tridimensional del defecto tanto intraoral como del tercio medio facial.
Palabras Clave: ALT, colgajo, reconstrucción, cabeza y cuello. ALT, flap, reconstruction, head and neck.
Autores: Jariod- Ferrer UM Galindo-Torres BP Gavín-Clavero M Simón-Sanz MV Nadal-Cristobal B Moral-Sanz I Saura-Fillat E
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Ene 8, 2022 | Revista ORL Aragón
Artículo 1:
Peritonsillar infections in our environment. Epidemiology and treatment.
Infecciones periamigdalinas en nuestro medio. Epidemiología y tratamiento.
SUMMARY
Peritonsillar infection is one of the most common complications of chronic tonsillitis. It occurs as a consequence of repetitive tonsillar infectious processes, in which the amygdalin parenchyma tends to fibrosis, so the antibiotic action is restricted and bacterial growth is favored.
Objectives: The main objective of the present study is to know epidemiological, diagnostic and therapeutic data about this pathology.
Material and methods: Descriptive, retrospective and cross-sectional study. All cases of peritonsillar infections attended by the Otolaryngology Service of the Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa in Zaragoza between January 2013 and June 2015 (both inclusive) were collected. Epidemiological, etiological, diagnostic, evolutionary and therapeutic aspects have been studied.
Results: Data were collected from 111 patients admitted with a diagnosis of peritonsillar infection. The mean age obtained was 34.86 ± 15.35 years, slightly higher than in other recorded series. As for the distribution by sex, 61.62% of the cases corresponded to the male sex, and 38.74% to the female sex. Summer is the season of the year in which more episodes occurred. The mean hospital stay was 5.85 ± 1.4 days, due to the therapeutic regimen established in our service.
Conclusion: Our recurrence rate was 6.3% in the 2 months after hospital discharge, which represents a significantly lower data than in other published series. This fact justifies the treatment of this process in the Otorhinolaryngology Service of the Hospital Clinical Lozano Blesa.
RESUMEN
La infección periamigdalina es una de las complicaciones más frecuentes de las amigdalitis crónicas. Se produce como consecuencia de procesos infecciosos amigdalares de repetición, en los que el parénquima amigdalino tiende a la fibrosis, por lo que la acción antibiótica se ve restringida y el crecimiento bacteriano queda favorecido.
Objetivos: El objetivo principal del presente estudio es conocer datos epidemiológicos, diagnósticos y terapéuticos acerca de esta patología
Material y métodos: Estudio descriptivo, de carácter retrospectivo y de corte transversal. Se recogieron todos los casos de infecciones periamigdalinas atendidos por el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza, entre enero del año 2013 y junio del año 2015 (ambos inclusive). Se han estudiado aspectos epidemiológicos, etiológicos, diagnósticos, evolutivos y terapéuticos.
Resultados: Se recogieron datos de 111 pacientes, ingresados con diagnóstico de infección periamigdalina. La media de edad obtenida fue de 34,86 ± 15,35 años, algo mayor que en otras series registradas. En cuanto a la distribución por sexos el 61,62% de los casos correspondió al sexo masculino, y el 38,74% al sexo femenino. El verano es la estación del año en la que más episodios se produjeron. La estancia media hospitalaria fue de 5,85 ± 1,4 días, debido al régimen terapéutico establecido en nuestro servicio.
Conclusión: Nuestra tasa de recidivas fue del 6,3% en los 2 meses siguientes al alta hospitalaria, lo que representa un dato sensiblemente menor al recogido en otras series publicadas, lo que justifica el tratamiento de este proceso en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico Lozano Blesa.
Palabras Clave: Infección periamigdalina, recidiva. Peritonsillar infection, recurrence.
Autores: García Curdi F Lois Ortega Y Genzor Ríos SJ López Buil J Gil Grasa G Vela Gajón P Artal Sánchez R Ágreda Moreno B Sebastián Cortés JM Vallés Varela H
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Artículo 2:
Relationship between sinonasal inverted papilloma and human papillomavirus.
Relación entre el papiloma invertido nasosinusal y el virus del papiloma humano.
SUMMARY
Sinonasal inverted papillomas are benign tumors but characterized by an agressive behaviour, tendency to recurrence and possibility of malignization. Despite controversy about its pathogenesis, many articles relate human papillomavirus to this tumors recurrency and its transformation into squamous cell carcinomas, especially high risk papillomavirus and high viral loads. After doing the molecular study for human papillomavirus in paraffin samples of eight patients with inverted papilloma with no signs of malignancy, we obtained four cases of type 6 papillomavirus and one case of type 11 papillomavirus, both low risk types. In the other three cases, there was not enough DNA or the result was inconclusive due to the inhibition. We discuss about the last publications and the need for more research.
RESUMEN
Los papilomas invertidos nasosinusales son tumoraciones benignas pero con un comportamiento agresivo, tendencia a la recurrencia y posibilidad de malignización. Aunque aún existe controversia sobre la patogénesis, múltiples publicaciones relacionan el virus del papiloma humano, sobre todo los tipos de alto riesgo y una mayor carga viral, con la recurrencia de estos tumores y la transformación de estos en carcinomas de células escamosas. Tras realizar el estudio molecular de muestras en parafina de ocho pacientes con papiloma invertido sin signos de malignización, detectamos el virus del papiloma humano en cinco de las ocho muestras (62,5%), siendo en cuatro casos el tipo 6 y en un caso, el tipo 11, ambos de bajo riesgo de maliginidad. En las tres muestras restantes no hubo ADN suficiente o el resultado no fue concluyente como consecuencia de la inhibición. Discutimos sobre los artículos publicados y sobre la necesidad de realizar futuros estudios.
Palabras Clave: Papiloma invertido nasosinusal; virus del papiloma humano; tumores nasosinusales; malignización. Sinonasal inverted papiloma; human papillomavirus; sinonasal tumors; malignization.
Autores: Tejero-Garcés G Alfaro E Queipo FJ Vives E Pérez L Almajano C
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Artículo 3:
Cervical lymph node metastasis of basaloid carcinoma.
Metástasis ganglionar cervical de carcinoma basaloide.
SUMMARY
Basaloid carcinoma is a rare subtype of squamous cell carcinoma with aggressive behavior and worse prognosis; it is rarely located in the pharynx and larynx. Its treatment is similar to classical squamous carcinoma of the head and neck, although some authors suggest greater aggressiveness in the therapeutic approach.
In this article, we present the case of a patient who presented a metastatic adenopathy of basaloid carcinoma, whose primary tumor manifested months later in the piriform sinus contralateral to the cervical lesion.
RESUMEN
El carcinoma basaloide es un subtipo raro de carcinoma escamoso de comportamiento agresivo y peor pronóstico; rara vez se localiza en faringe y laringe. Se tratamiento es similar al carcinoma escamoso clásico de cabeza y cuello, aunque algunos autores sugieren mayor agresividad en la actitud terapéutica.
En este artículo exponemos el caso de un paciente que presentó una adenopatía metastásica de carcinoma basaloide, cuyo tumor primario se manifestó meses más tarde en el seno piriforme contralateral a la lesión cervical.
Palabras Clave: Carcinoma basaloide; adenopatía metastásica; PET-TC. Basaloid carcinoma; lymph node metastasis; PET-TC.
Autores: Lois Ortega Y García Curdi F Lopez Buil J Gil Grasa G Vela Gajón P Ágreda Moreno B Marta Casanova CB Cardiel MJ Vallés Varela H
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Artículo 4:
Cervical tumor of large dimensions. Presentation of a clinical case.
Tumoración cervical de grandes dimensiones. Presentación de un caso clínico
SUMMARY
Cervical tumors form a large group of lesions, sometimes difficult to catalog based just on imaging tests. We present the case of a 69-year-old patient with a large cervical tumor, with an etiological discrepancy between several diagnostic imaging methods.
RESUMEN
Las tumoraciones cervicales forman un amplio grupo de lesiones, en ocasiones difíciles de filiar basándonos únicamente en las pruebas de imagen. Presentamos el caso de un paciente de 69 años con una tumoración cervical de grandes dimensiones, con una discrepancia etiológica entre varios métodos de diagnóstico por imagen.
Palabras Clave: Quiste tirogloso. Quiste branquial. Thyroglossal cyst. Branchial cleft cyst.
Autores: García Curdi F Lois Ortega Y López Buil J Gil Grasa G Vela Gajón P Ágreda Moreno B Artal Sánchez R Sebastián Cortés JM Vallés Varela H
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Artículo 5:
Middle ear carcinoma. A case report.
Carcinomas del oído medio. A propósito de un caso.
RESUMEN
El carcinoma de oído medio es una entidad poco frecuente y difícil de diagnosticar precozmente, pues puede confundirse con procesos inflamatorios crónicos del oído medio.
Presentamos el caso de una paciente con clínica de otorrea crónica, otalgia e hipoacusia progresiva del oído izquierdo (OI) a la que en los últimos 15 días se añadía parálisis facial periférica. Las pruebas de imagen demostraban la presencia de una masa erosiva que afectaba al oído medio, y el estudio anatomopatológico confirmó un carcinoma escamoso moderadamente diferenciado.
El tratamiento se basa en el uso de cirugía, complementada habitualmente con radioterapia.
SUMMARY
Middle ear carcinoma is rare and difficult to detect kind of cancer because it can be confused with chronic inflammatory process.
We present the case of a patient with left ear otorrhea, otalgia and progressive hearing loss with peripheral facial nerve palsy since 15 days ago. The computed tomography of the temporal bone and a magnetic resonance demonstrate a very aggressive and erosive lesion in the middle ear and histopathological studies corroborate squamous cell carcinoma.
The treatment is based on radical surgery usually complemented with radiotherapy.
Palabras Clave: Carcinoma escamoso, CAE. Squamous cell carcinoma, EAC.
Autores: Gil Grasa G Lois Ortega Y García Curdi F López Buil J Vela Gajón P Sebastián Cortés JM Lavilla Martín MJ Vallés Varela H
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Artículo 6:
Uvula necrosis after general anesthesia.
Necrosis de úvula tras anestesia general.
RESUMEN
La necrosis de úvula es una complicación poco frecuente que puede aparecer después de una intubación orotraqueal o gastrocopia. Presentamos un caso de una mujer de 38 años que se sometió a cirugía de ligadura de trompas bajo anestesia general e intubación traqueal. Tras la intervención la paciente refirió odinofagia. Tras ser dada de alta, la paciente acude a urgencias 48 horas después refiriendo odinofagia, disfagia y sensación de cuerpo extraño. Al examen visual de la orofaringe se observa la base de la úvula eritematosa e inflamada con necrosis de la punta de la misma. Recibió tratamiento conservador y tuvo una resolución espontánea en 10 días. La lesión y necrosis de la úvula se cree que puede ser como consecuencia de la compresión de la úvula contra el paladar duro o faringe posterior. La revisión de otros casos muestra una clínica y evolución similar a nuestro caso. El manejo conservador tiene buen pronóstico clínico.
SUMMARY
Uvula necrosis is an uncommon complication that may occur after orotracheal intubation or gastrocopy. We present a case of a 38-year-old woman who was operated on tubal ligation surgery with general anesthesia and tracheal intubation. After the patient’s intervention, he reported odynophagia. After being discharged, the patient comes to the emergency room 48 hours after the odinophagia referring, dysphagia and sensation of foreign body. Visual examination of the oropharynx reveals a erythematous and inflammation uvula with necrosis of the tip. She received conservative treatment and had a spontaneous resolution in 10 days. Injury and necrosis of the uvula is believed to be a consequence of compression of the uvula against the hard palate or posterior pharynx. The review of other cases shows a clinical and similar evolution to our case. Conservative management has a good clinical prognosis.
Palabras Clave: Cirugía ginecológica, necrosis úvula, orofaringe. Gynecological surgery, necrosis uvula, oropharynx.
Autores: Miguel Alcalde H Galán Iguacel N Martínez Subías JJ
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Artículo 7:
Compound odontoma in upper maxilla; the importance of radiological diagnosis.
Odontoma compuesto en maxilar superior; importancia del diagnóstico radiológico.
RESUMEN
Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes en nuestro medio. Según el grado de diferenciación tisular que encontramos se pueden clasificar en odontomas compuestos o complejos. Se caracterizan por poseer un crecimiento lento, limitado y por ser bien diferenciados. Dichas características hacen que la mayoría de los odontomas sean diagnosticados de forma incidental durante una revisión en el odontólogo. Los odontomas complejos suelen encontrarse en los segmentos posteriores mandibulares mientras que los odontomas compuestos, lo hacen en los segmentos anteriores maxilares. Presentamos el caso de un niño de 10 años al que se le descubre la falta de erupción del primer molar superior derecho y en la ortopantomografía aparece la inclusión de dicho molar en el seno maxilar, así como un odontoma compuesto posterior a éste.
SUMMARY
Odontomas are the most common odontogenic tumor. Depending on the level of diferentarion and organization of the tissues inside, these can be differentiated into compound or complex type odontoma. They possess limited and slow growth potential and are well differentiated. That the reason, the most are incidential diagnosis during the routine dental examination. Complex odontomas are commonly found to occur in posterior mandible while compound odontomas are found in the anterior maxilla. We report a ten year old male child who had a missing permanent maxillar first molar; in ortophantomography appears the permanent maxillar first molar in the sinus maxillary and a compound odontoma.
Palabras Clave:
Autores: Jariod Ferrer UM Espinosa P Bosch C Lasa V
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Artículo 8:
PET-CT importance in head and neck cancer staging.
Importancia del PET-TAC en el estadiaje del cáncer de cabeza y cuello.
RESUMEN
El uso del PET-TAC en el estadiaje del cáncer de cabeza y cuello puede conllevar a un diagnóstico más preciso. Se presenta un caso de cáncer laríngeo con metástasis hepática, hallada en estudio inicial con PET-TAC, y revisión bibliográfica que apoya la inclusión de esta técnica de forma rutinaria.
SUMMARY
The use of PET-CT in head and neck cáncer staging can improve its diagnose. We report a case of larynx cáncer with liver metastases, found in the PET-CT included in the initial study, and a bibliographic revisión that supports the routinary use of this technique.
Palabras Clave: PET-TAC: importancia para estadiaje. PET-TAC: importance in staging.
Autores: López Buil J García Curdi F Gil Grasa G Vela Gajón P Sebastián Cortés JM Lavilla Martín MJ Vallés Varela H
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Artículo 9:
Blunt cervical trauma.
Traumatismo cervical cerrado.
RESUMEN
Los traumatismos cervicales cerrados pueden conllevar una alta morbimortalidad si no son tratados de forma adecuada, siendo necesario su diagnóstico y manejo precoz. En nuestro medio la causa más frecuente son los accidentes de tráfico. Presentamos el caso de un paciente que presenta una importante disfagia tras sufrir en accidente de tráfico un traumatismo cervical cerrado.
SUMMARY
Blunt cervical traumas can lead to a high morbidity and mortality if not treated properly, being necessary its early diagnosis and management. In our environment, the most frequent cause are traffic accidents. We present the case of a patient who presents a significant dysphagia after suffering a blunt cervical trauma in traffic accident.
Palabras Clave: Traumatismo cervical cerrado, disfagia, laceración hipofaríngea, accidente de tráfico. Blunt neck trauma, dysphagia, hypopharingeal injury, traffic accident.
Autores: Vives Ricomà E El Uali Abeida M Llano Espinosa M Rebolledo Bernad L Calatayud Lallana L Llorente Arenas E Fernández Liesa R
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Artículo 10:
Acute odynophagia and dyspnoea of unsuspected origin.
Odinofagia y disnea aguda de origen insospechado.
Palabras Clave:
Autores: Vela Gajon P Artal Sánchez R Lavilla Martín MJ Gil Grasa G López Buil J García Curdi F Lois Ortega Y Vallés Varela H
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